Pencarian
No Pendaftaran
Nama
Asal Sekolah
Kecamatan Sekolah Asal
Kabupaten Sekolah Asal
Pada
Calon Terdaftar
Calon Lolos Administrasi
Calon Tidak Lolos Administrasi
Berkas dicabut
SELAMAT DATANG DI WEBSITE PPDB MAN 3 KEBUMEN
.:: Menu Login ::.
.:: Menu Utama ::.
Home
Isi Formulir
Calon Terdaftar
Lolos Administrasi
Belum Lolos Adm
Berkas Dicabut
Jurnal Harian
Scroll Jurnal Harian
Statistik Pendaftaran
Statistik SMP/MTs
Pengumuman
Calon Daftar Ulang
Website Madrasah
Saat ini Tanggal 05 Oktober 2024 pukul 13:08:55
» Formulir Pendaftaran
KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH ALIYAH NEGERI 3 KEBUMEN
Alamat : Jalan Pencil Nomor 47 Telp./Fax (0287) 661119 Kutowinangun Kebumen 54393
Website : http://man3kebumen.sch.id | E-mail :
[email protected]
FORMULIR PENDAFTARAN
CALON PESERTA DIDIK BARU KELAS X TAHUN PELAJARAN 2024/2025
HARUS DIISI DENGAN HURUF KAPITAL SEMUA
JALUR PENDAFTARAN
:
Reguler
Akademik
Non Akademik
*
Masuk Asrama
:
Ya
Tidak
*
JURUSAN
:
MIPA
IPS
Keagamaan
*
A. BIODATA CALON PESERTA DIDIK BARU
1. Nama Lengkap
:
*
2. NISN
:
3. Tempat Lahir
:
*
4. Tanggal Lahir
:
Tgl
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Bulan
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Tahun
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
*
5. Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Perempuan
*
6. A g a m a
:
ISLAM
KRISTEN KATOLIK
KRISTEN PROTESTAN
HINDU
BUDHA
KONGHUCHU
*
7. Anak ke
:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
dari
bersaudara
*
*
8. Status Anak dalam keluarga
:
ANAK KANDUNG
ANAK TIRI
ANAK ANGKAT
*
9. Alamat
:
*
10. Nomor Telp/HP
:
Jika tidak ada no Hp beri tanda -
11. Asal Sekolah
:
11.1 Nama SMP/MTs
:
*Contoh SMP N 1 KUTOWINANGUN
11.2 NIS SMP/MTs Asal
:
*NIS adalah Nomor Induk Sekolah
11.3 Alamat SMP/MTs
:
* Diisi Jalan atau Desa
11.4 Kecamatan
:
*
11.5 Kabupaten
:
*
11.6 Provinsi
:
*
12. Nomor Ijazah/Tahun
:
* Jika Ijazah belum keluar beri tanda -
13. Nomor SKHUN/Tahun
:
*
13. Nilai RAPOR SEMESTER 5
:
13.1 Nilai Bahasa Indonesia
:
*
gunakan titik sebagai pengganti koma, misal 85.45
13.2 Matematika
:
*
gunakan titik sebagai pengganti koma, misal 85.45
13.3 Bahasa Inggris
:
*
gunakan titik sebagai pengganti koma, misal 85.45
13.4 I P A
:
*
gunakan titik sebagai pengganti koma, misal 85.45
14. Prestasi Kejuaraan
:
Pilih Tingkat
Internasional
Nasional
Provinsi
Kabupaten
Pilih Juara
I
II
III
Jika tidak ada prestasi, maka dikosongkan saja
15. Nomor KIP
:
* Jika tidak memiliki KIP beri tanda -
16. Keterampilan
:
Multimedia
Menjahit
Tata Boga
Programmer
*
17. Hoby
:
*
B. BIODATA ORANG TUA
1. Nama Ayah
:
*
2. Pekerjaan Ayah
:
*
3. Pendidikan Terakhir Ayah
:
-
SD/MI
SMP/MTs
SMA/MAN
D1
D2
D3
D4
S1
S2
S3
*
4. Nama Ibu
:
*
5. Pekerjaan Ibu
:
*
6. Pendidikan Terakhir Ibu
:
-
SD/MI
SMP/MTs
SMA/MAN
D1
D2
D3
D4
S1
S2
S3
*
7. Alamat Orang Tua
:
*
8. Nomor Telp/HP Orang Tua
:
Jika tidak ada no Hp beri tanda -
9. Kendaraan Yang Dimiliki
:
Mobil
Motor
Sepeda
C. BIODATA WALI (Jika Tinggal Bersama Wali)
1. Nama Wali
:
2. Pekerjaan Wali
:
3. Alamat Wali
:
4. Telephone Wali
:
Masukkan kode keamanan di atas
:
*
NB :
*) harus diisi
[
Kembali
]
Copyright© 2011-2024 by MAN 3 Kebumen
Jalan Pencil Nomor 47 - Telephone (0287) 661119
E-mail :
[email protected]